Học sinh có được tham gia BHYT hộ gia đình không?

Học sinh là một trong những đối tượng sẽ phải đóng tiền BHYT theo quy định của nhà trường. Vậy học sinh có được tham gia BHYT hộ gia đình không?

Học sinh có bắt buộc phải mua BHYT không?

Căn cứ vào khoản 1 Điều 2 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi bởi khoản 1 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) quy định như sau:

“Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.”

Như vậy, theo quy định trên BHYT là một trong những hình thức bảo hiểm bắt buộc phải đóng, việc phải tham gia BHYT nhằm mục đích chăm sóc sức khỏe, hỗ trợ các bệnh nhân có thể khám chữa bệnh với chi phí rẻ hơn.

Việc kinh doanh BHYT không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện, cũng chính vì thế BHYT có vai trò rất quan trọng cho sự phát triển xã hội.

Căn cứ vào Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi bởi khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) quy định về đối tượng tham gia BHYT như sau:

• Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:

• Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

• Học sinh, sinh viên.

Theo đó, có thể thấy học sinh thuộc nhóm đối tượng bắt buộc phải tham gia BHYT theo quy định. Tuy nhiên, nhóm đối tượng này sẽ được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng nên mức tiền phải đóng BHYT của học sinh sẽ thấp hơn so với các đối tượng khác. 

Học sinh có được tham gia BHYT hộ gia đình không?

Học sinh có được tham gia BHYT hộ gia đình không?

Học sinh là đối tượng không được phép tham gia BHYT hộ gia đình. Bởi căn cứ vào Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) quy định đối tượng giam gia BHYT hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối đối tượng là học sinh theo quy định.

Ngoài ra, căn cứ theo quy định tại Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi bởi khoản 1 Điều 2 Nghị định 104/2022/NĐ-CP quy định người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú được tham gia BHYT hộ gia đình, trừ những người thuộc đối tượng học sinh vì học sinh thuộc nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng.

Học sinh đóng BHYT theo phương thức nào?

Căn cứ theo quy định tại khoản 5 Điều 9 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, phương thức đóng Bảo hiểm y tế đối với học sinh quy định như sau:

“Định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng, học sinh hoặc cha, mẹ, người giám hộ của học sinh có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế phần thuộc trách nhiệm đóng theo quy định tại khoản 2 Điều 10 Nghị định 146/2018/NĐ-CP cho cơ quan bảo hiểm xã hội;”

Như vậy, định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng, cơ quan bảo hiểm xã hội tổng hợp số thẻ bảo hiểm y tế đã phát hành, số tiền thu của học sinh và số tiền ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng gửi cơ quan tài chính để chuyển kinh phí vào quỹ bảo hiểm y tế theo quy định

Mức đóng BHYT đối với học sinh là bao nhiêu?

Mức đóng BHYT đối với học sinh là bao nhiêu?

Theo Khoản 4, Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 và Điều 4, Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định học sinh thuộc nhóm do ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng không thuộc nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình.

Theo đó, mức đóng BHYT hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở (trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, học sinh tự đóng 70%).

Bắt đầu từ ngày 1/7/2023, mức lương cơ sở tăng lên là 1,8 triệu đồng/tháng theo quy định tại Nghị định 24/2023/NĐ-CP.

Do đó, mức đóng BHYT mà học sinh phải đóng bằng 70% x 4,5% x mức lương cơ sở. Số tiền mà học sinh phải đóng BHYT tăng từ 563.220 đồng/năm lên 680.400 đồng/năm (do đã được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng).

Chi tiết về mức đóng bảo hiểm y tế của học sinh từ ngày 01/7/2023 như sau:

Trên đây là nội dung bài viết học sinh có được tham gia BHYT hộ gia đình không? Nếu còn vấn để nào chưa rõ hoặc có nhu cầu sử dụng các dịch vụ tư vấn pháp luật mời bạn vui lòng liên hệ với chúng tôi thông qua hotline: 1900.6199 để được hỗ trợ.